Resumo em Espanhol:

Objetivo. Describir las características clínicas asociadas con los problemas específicos de la lectura en un grupo de 778 escolares estudiados en una Clínica de Neuropsicología Infantil de la Ciudad de México. Material y métodos. El estudio fue realizado retrospectivamente en los años de 1995 a 1996, con los expedientes clínicos de pacientes de estratos socioeconómicos medio y bajo, valorando las siguientes variables: edad, sexo, diagnóstico, grado escolar, alimentación, complicaciones maternas durante el embarazo, factores de riesgo pre-peri y posnatales para daño neurológico, enfermedades neurológicas y lateralidad manual de los pacientes. Resultados. Los pacientes con problemas de la lectura tuvieron un promedio de edad de 102.9 meses, fueron predominantemente del sexo masculino (2:1), 49.1% fueron de tipo visuo-senso-motor, las tres cuartas partes (75.1%) cursaba los primeros grados de escolaridad, 27.6% con datos de una ingesta calórico-proteica inadecuada, la mitad con historia de problemas del lenguaje, una alta proporción de factores de riesgo para daño neurológico, así como signos neurológicos blandos. Conclusiones. Este estudio sugiere que varias condiciones como sexo, nutrición, factores genéticos y diversos factores de riesgo para daño neurológico están asociados con la presentación de problemas específicos del aprendizaje de la lectura.

Resumo em Inglês:

Objective. This report describes the main clinical features associated with specific reading disability (RD) in a group of 778 school-age children studied in a Neuropsychological Clinic in Mexico City. Material and Methods. The study was performed retrospectively, using data abstracted from clinical records of subjects seen in 1995-1996. Children were mainly from low and middle economic strata and aged between 6 to 12 years. The following data were collected: age, gender, diagnosis, school grade, food intake, maternal complications during pregnancy, perinatal and postnatal neurological risk factors, and neurological signs and handedness. Results. Subjects with RD had a mean age of 102.9 months, were predominantly male (male female ratio, 2:1). Among the study group, 49.1% of the children were diagnosed with RD of a visuo-sensory-motor type, and 75.1% were from early school years (1st to 3rd grades); 27.6% showed evidence of malnutrition. A previous history of language disorders (49.2%), and a high frequency of perinatal risk factors and neurological soft signs were also found. Conclusions. This study shows that variables such as gender, food intake, and genetic and neurological risk factors, were associated with reading disabilities in school children.

Resumo em Espanhol:

Objetivo. Describir los métodos y el diseño del Estudio de VPH en Morelos. El objetivo principal de este estudio es examinar el uso de dos diferentes técnicas para obtener muestras de ADN de VPH, autotoma vaginal y toma clínica cervical, para detectar lesiones cervicales preinvasoras y cáncer. Material y métodos. Este estudio se realizó en el marco del Programa de Detección Oportuna de Cáncer Cervical (DOC) del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Morelos. Un total de 7 868 mujeres aceptaron participar en el estudio durante los meses de mayo a octubre de 1999. Esta muestra es representativa de la población de mujeres que acudieron a los programas de DOC en las 23 clínicas del IMSS en Morelos durante ese año. Se les proporcionó una explicación detallada del estudio a las participantes antes de que firmaran una carta de consentimiento informado. Se obtuvo información básica de todas las participantes y se usó el formato oficial de registro de datos del programa institucional de DOC del IMSS. Además se seleccionó una submuestra aleatoria de 1 069 participantes que fueron entrevistadas durante su visita inicial para obtener información adicional sobre los factores de riesgo de cáncer cervical, aceptabilidad de las pruebas de Papanicolaou (Pap) y VPH-autotoma, y los costos de las pacientes. Todas las participantes se tomaron una muestra de exudado vaginal para la prueba de VPH-autotoma. Posteriormente, se les realizó una exploración pélvica para obtener muestras cervicales para las pruebas de VPH-clínica y Pap. Se evaluó la información de 7 732 mujeres con resultados completos de las tres pruebas. A las 1 147 mujeres que recibieron un diagnóstico positivo de Pap, VPH-autotoma o VPH-cervical se les invitó a acudir a colposcopía para tomar una biopsia de las lesiones cervicales y confirmar el diagnóstico de neoplasia intraepitelial cervical (NIC) 2/3 o cáncer invasor. Un total de 1 015 mujeres acudieron a colposcopía, y 101 mujeres recibieron un diagnóstico histopatológico de NIC 2/3 o cáncer cervical. Conclusiones. Las actividades iniciales de reclutamiento del estudio de VPH en Morelos son la base para un estudio de casos y controles y un estudio de cohorte, que investigarán la historia natural de la infección con VPH y determinarán si el tamizaje por VPH es alternativa segura y costo-efectiva en relación con el tamizaje por Papanicolaou.

Resumo em Inglês:

Objective. The purpose of this paper is to describe the design and methodology of the Morelos HPV Study. The main objective of this study is to examine the use of two different methods for obtaining HPV DNA specimens, self-collected vaginal and clinician-collected cervical, to detect pre-invasive cervical lesions and cancer. Material and Methods. This study was conducted within the regular population-based framework of the Mexican Institute of Social Security (IMSS) cervical cancer screening program in Morelos. A total of 7,868 women were recruited between May and October 1999 and are representative of the population of women attending cervical cancer screening services at the 23 IMSS clinics in the state of Morelos in 1999. Women were provided with a detailed description of the study before signing an informed consent form. Basic data were obtained from all participants using a standard IMSS registration form. During the initial recruitment visit, a randomly selected subsample of 1 069 participants were interviewed to collect additional information about cervical cancer risk factors, acceptability of the HPV and Pap tests, as well as patient costs. Before the pelvic exam, participants were asked to provide a self-collected vaginal specimen for HPV testing. All participants underwent a pelvic examination that involved collecting a cervical sample for the Pap smear and a clinician-collected HPV specimen. Data were evaluated from 7 732 women with complete information for the three tests. The 1 147 women who received at least one positive result (Pap, self- and/or clinician-HPV tests) were invited to return for a colposcopic examination. During colposcopy, biopsies were taken as appropriate, to histologically confirm a diagnosis of cervical intraepithelial neoplasia (CIN) 2/3 or invasive cancer. A total of 1,015 women attended colposcopy, and 101 women received a histologically-confirmed CIN 2/3 or cervical cancer diagnosis. Conclusions. The initial enrollment activities of the Morelos HPV study are the basis for a prevalent case-control study and a prospective cohort study that will investigate the natural history of HPV infections and determine if an HPV-based screening strategy is a safe and cost-effective alternative to Pap screening.